SERVICIOS
Contamos con tecnología de punta que garantizan un mejor servicio para un diagnóstico y tratamiento preciso.

ESTUDIOS DIAGNOSTICOS

CIRUGIAS ENDO-UROLOGICAS

CIRUGÍA LAPAROSCOPICA

CIRUGÍA ABIERTA CONVENCIONAL

ECOGRÁFIAS

Disponemos de un moderno ecógrafo para la realización de ecografías y biopsias dirigidas de Riñón, Vejiga y Próstata que se realizan en forma totalmente ambulatoria y bajo anestesia local si el caso lo requiere, además nos encargamos del resultado anatomopatológico que es entregado en 2-3 días.

ECOGRAFIA DE PROSTATA TRANSRECTAL

Llamada ultrasonografía transrectal (siglas en ingles “TRUS”). Detecta imágenes anormales de la próstata, analiza el contorno que la rodea, estudia su vascularización y si existe compromiso de las vesículas seminales.

BIOPSIA DE PROSTATA RANDOMIZADA TRANSRECTAL CON GUÍA ECOGRÁFICA.

Es la metodología mas comúnmente empleada para la certificación diagnóstica del cáncer de próstata, se realizan en forma totalmente ambulatoria y bajo anestesia local.
Es un procedimiento invasivo, lo cual quiere decir que hay que entrar o invadir el cuerpo. Efectos secundarios de corta duración, tales como la infección o la perdida de cantidades pequeñas de sangre por recto u orina, pueden ocurrir, pero las complicaciones de carácter mas serio ocurren con muy poca frecuencia.
Se extraen sistemáticamente de 6-8 muestras de tejido prostático, de una zona prostática llamada periférica, pero si el volumen de la próstata supera los 55cc, se toman de 10 a 12 muestras de tejido o mas. Luego son examinadas bajo un microscopio buscando la presencia de células cancerosas.

URETROCISTOGRAFIA

Estudio radiográfico ambulatorio con la utilización de un medio de contraste como la meglumina o el ditrizoato de sodio que son inyectados por la uretra, para evaluar su anatomía, frente a una estenosis, traumatismo, falsa vía, fístula, divertículo, etc., también estudia la vejiga.

CAVERNOSOGRAFIA

Estudio radiográfico ambulatorio, que consiste en inyección de material de contraste para la evaluación de la indemnidad de cuerpos cavernosos peneanos, así como de la fasia que la rodea.

URETROSCOPIA

Es un estudio ambulatorio bajo anestesia local, que consiste en la visualización endoscópica de la totalidad de la uretra para el diagnostico de lesiones, estenosis, incontinencia, divertículos, malformaciones o cualquier otra anormalidad uretral .

CISTOSCOPIA

Es la continuación del estudio anterior también con anestesia local, permite la visualización endoscópica de la próstata, vejiga y orificios ureterales para el diagnostico de agrandamiento prostático, cálculos renales, cáncer de vejiga, divertículos, malformaciones entre otras .

BIOPSIA DE VEJIGA - Resección Trans Uretral de Vejiga (R.T.U.V.)

Procedimiento indicado frente al diagnostico de pólipo de vejiga, mapeo o seguimiento de carcinoma vesical, realizado bajo anestesia espinal.
Dicha operación se realiza a través de la uretra mediante un instrumento llamado resector endoscópico que permite visualizar la intervención mediante un monitor, a través de una endo-cámara .
Una vez tomada las muestras se envían para estudio anatomopatológico para conocer el origen de la lesión.
La sonda vesical permanece en vejiga menos de 24hs.

PIELOGRAFIA ASCENDENTE

Estudio realizado en sala de operaciones bajo sedación, con la utilización de rayos X mediante la inyección de contraste como la meglumina o el ditrizoato de sodio a través de un catéter visualizando la vía urinaria para la detección de malformaciones, cálculos, tumores, etc.
En el mismo procedimiento se puede colocar si el caso lo requiere un catéter simple o doble “j”.

URETEROSCOPIA

Procedimiento mini-invasivo mediante la utilización de anestesia general o sedación utilizando un instrumento llamado ureterorrenoscopio, que se introduce a través de la uretra , vejiga ascendiendo por el uréter hasta el riñón, visualizando la intervención mediante una endo-cámara, permitiendo realizar litotricia y extracción de cálculos, toma de biopsias o endopielotomias.

UROFLUJOMETRIA

Es un estudio dinámico realizado mediante un flujimetro computarizado, que registra el volumen de orina espontánea que se elimina en una micción por uretra, en unidad de tiempo.
El flujo de orina emitido depende de dos variables, de la presión ejercida por el músculo vesical y de la resistencia del tracto de salida.
La flujometria se solicita a pacientes con síntomas del tracto urinario bajo. (LUTS)

URODINAMIA

Es un test neurofisiológico del tracto urinario bajo que integra una parte importante de la evaluación de pacientes con disfunciones miccionales. Estudia las presiones dentro de la vejiga y el comportamiento de su músculo durante el llenado y vaciado vesical, pudiendo objetivar la causa que ocasiona la disfunción miccional.
Útil en el diagnostico y seguimiento de pacientes con trastornos miccionales como la incontinencia de orina femenina.
Este estudio se realiza en forma ambulatoria e implica la introducción de un catéter por uretra y recto.

TPTN (TEST PENEANO DE TUMESCENIA NOCTURNA)

Estudio diagnóstico de la impotencia sexual encargado de evaluar la presencia o ausencia de tumescencia durante el sueño.

CIRUGÍAS ENDO-UROLOGICAS

URETROTOMIA INTERNA

Procedimiento quirúrgico endoscópico indicado frente al diagnostico de una estenosis o estreches de la uretra (conducto que comunica la vejiga con el exterior, útil para evacuar la orina).
Dicha operación se realiza a través de la uretra mediante un instrumento llamado uretrótomo que permite visualizar la intervención mediante un monitor a través de una endo-cámara, realizado bajo anestesia espinal tiene la ventaja que es una intervención mini-invasiva, de un día de internación y rápida recuperación.

RESECCIÓN TRANS URETRAL DE VEJIGA (R.T.U.V.)

Procedimiento quirúrgico endoscópico indicado frente al diagnostico de pólipo de vejiga, mapeo o seguimiento de carcinoma vesical.
Dicha operación se realiza a través de la uretra (conducto que comunica la vejiga con el exterior, útil para evacuar la orina), mediante un instrumento llamado resector endoscópico que permite visualizar la intervención mediante un monitor a través de una endo-cámara, realizado bajo anestesia espinal con la ventaja de una intervención mini-invasiva, de un día de internación y rápida recuperación.
La sonda vesical permanece en vejiga 24hs.

RESECCIÓN TRANS URETRAL DE PROSTATA (R.T.U.P.)

Procedimiento quirúrgico endoscópico con anestesia espinal, indicado frente al diagnóstico de adenoma de próstata o hiperplasia prostática benigna de volúmenes moderados, o en casos de pacientes con riesgo anestésico elevado o esperanza de vida limitada.
La RTUP consiste en resecar tejido prostático para disminuir los síntomas de obstrucción urinaria, se realiza a través de la uretra (conducto que comunica la vejiga con el exterior, útil para evacuar la orina), mediante un instrumento llamado resector endoscópico que permite visualizar la intervención mediante un monitor a través de una endo-cámara. Los fragmentos de tejido prostático resecados se envían para estudio anatomopatológico (biopsia).
Aun en manos expertas puede haber un mínimo de complicaciones, como hemorragias, síndrome de RTU, ruptura vesical, estenosis de uretra, infección de tracto urogenital, después de una adecuada RTUP casi siempre hay eyaculación retrograda. Una sonda vesical permanece en vejiga 72hs, con irrigación para confirmar un flujo sin obstrucción y sin sangrado.

LITOTRICIA URETEROSCOPÍCA

Procedimiento altamente eficaz en cálculos ureterales bajos, si bien es cierto que depende no solo de su localización si no también del número de cálculos, tiempo que el calculo ha permanecido impactado y antecedentes de cirugías previas.
Se realiza con un ureteroscopio introducido por uretra para abordar el uréter y visualizando en forma directa el calculo se fragmenta mediante ondas de choque con la posterior extracción de los fragmentos.
Del mismo modo se puede tomar biopsias del uréter en caso de ser necesario. Se puede realizar bajo anestesia general. La convalecencia es de 36 horas en promedio.

LITOTRICIA PERCUTÁNEA

Procedimiento realizado bajo anestesia general para el retiro percutaneo de cálculos renal y ureteral proximal de diámetros grandes y resistente a litotricia extracorporea.
Se realiza mediante la punción en la región lumbar (espalda) introduciendo un nefroscopio y bajo visualización directa se fragmentan y se extraen los calculo.
Es un método rápido con alta eficacia técnica, libre de cálculos.
El periodo de convalecencia es de 36 a 72 horas con hospitalización de 24 horas promedio.
Los fragmentos que no pueden ser extraídos serán tratados mediante la litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC).

PIELOTOMIA PERCUTÁNEA

Procedimiento mini-invasivo realizado bajo anestesia general en el diagnóstico de estenosis de la unión uretero-pélvica (unión del uréter con el riñón), enfermedad urológica que ocasiona obstrucción de la vía urinaria alta.
Se realiza mediante la punción en la región lumbar (espalda) introduciendo un nefroscopio y bajo visualización directa se realiza un corte en la región estrecha del uréter superior, dejando un catéter tipo doble “J” que se retira luego de 3 semanas de la intervención.
Es un método rápido con eficacia comparable a la cirugía abierta, con menores complicación pero no exentas de las mismas (hemorragias, recidiva).
El periodo de convalecencia es de 36 a 72 horas con hospitalización de 24-36 horas promedio.

CIRUGÍAS LAPAROSCOPICAS

¿QUE ES LA CIRUGÍA LAPAROSCOPICA?

Es una forma o método de acceder a los órganos internos del organismo para realizar una intervención quirúrgica, respetando y reproduciendo los principios normatizados de la cirugía abierta convencional. Se sustenta en el principio del menor daño, igual resultado, rápida recuperación. La cirugía laparoscópica se lleva a cabo mediante un sistema de video-cámaras e instrumental especifico a través de mínimas incisiones que no superan 1cm. de diámetro.

¿QUE ALCANCES TIENE?

El desarrollo en la última década ha definido el rol del acceso laparoscópico avanzando desde las cirugías ablativas a las reconstructivas.

¿QUÉ BENEFICIOS TIENE?

Conforma un procedimiento beneficioso para los pacientes que deben ser intervenidos quirúrgicamente y muy especialmente en urología , debido a que los órganos genito-urinarios se encuentran en sitios anatómicos de difícil acceso y para abordarlos es necesario someter al paciente a grandes y riesgosas cirugías.
Además corre con la ventaja de ocasionar un dolor post-operatorio mínimo, cicatrices casi imperceptibles, periodo de convalecencia corto, escasa utilización de analgésicos, pronta inserción socio-laboral.
Los resultados de la cirugía laparoscópica urológica, probados en todos los centros del mundo, indican que es segura, efectiva con baja morbilidad, tolerada y reproducible en el paciente, siempre y cuando se disponga un equipo quirúrgico laparoscópico entrenado.

VARICOCELECTOMIA LAPAROSCOPICA

La ligadura laparoscópica de várices genitales es un procedimiento simple, realizado para el tratamiento del varicocele clínicamente significativo, mediante anestesia general a través de 3 puertos de entradas (orificios de trabajo), uno a nivel del ombligo y dos laterales menores a 1 cm.
Es el mejor método para el tratamiento del varicocele bilateral, con mínimo dolor post-operatorio y rápida convalecencia, además se evita la lesión de los conductos deferentes y arteria espermática como puede ocurrir con la cirugía convencional, mas aún en pacientes que han sido operados de hernia inguinal.
El periodo de convalecencia es de 36 a 72 horas con hospitalización de 12 horas.

ORQUIDOPEXIA - ORQUIECTOMÍA LAPAROSCOPICA EN TESTICULO CRIPTORQUIDEO

Los testículos descienden desde el abdomen hacia la bolsa escrotal poco antes del nacimiento. Cuando se detiene en un lugar de su vía habitual de descenso recibe el nombre de criptorquidia.
La laparoscopia diagnostica para testículos no palpables fue una de las primeras aplicaciones de esta técnica en urología, se realiza un descenso del testículo abdominal alto hasta el anillo inguinal (ingle), para luego de 6 meses alojar el testículo en la bolsa escrotal. Realizado con anestesia general a través de 3 puertos de entradas (orificios de trabajo), uno a nivel del ombligo y dos laterales de 1 cm de diámetros. El periodo de convalecencia es de 36 a 72 horas con hospitalización de 24 horas. En la actualidad la cirugía laparoscópica es la técnica de primera elección para el tratamiento de la criptorquidia.

BIOPSIA RENAL LAPAROSCOPICA

Es una prueba diagnostica importante para determinar la condición patológica renal relacionada con la proteinuria grave o enfermedad renal inexplicable. En condiciones normales se realiza en forma percutánea bajo guía ecográfica. Cuando no es posible o no es segura puede realizarse por vía laparoscópica. Se lleva a cabo con anestesia general y 3 puertos de entradas (orificios de trabajo), uno a nivel del ombligo y dos laterales derecho o izquierdo según sea el riñón a biopsiar . El periodo de convalecencia es de 36 a 72 horas con hospitalización de 12 horas.
La complicación mas frecuente es el sangrado post-operatorio.

URETEROLITOTOMIA LAPAROSCOPICA

No pocas son las veces que es necesaria la extracción laparoscópica de cálculos uretrales. Está indicado cuando fallan las eficaces técnicas de litotricia endoscopias y extracorporea, también en cálculos grandes e impactados en el uréter. Siempre es una opción menos agresiva que la cirugía abierta. Este procedimiento se realiza con anestesia general y mediante 3 puertos de entradas (orificios de trabajo), uno a nivel del ombligo y dos laterales derecho o izquierdo según el cálculo en cuestión, habitualmente se deja un catéter doble”J” en el uréter que se retira luego de 3 semanas de la intervención. El periodo de convalecencia es de 36 a 72 horas con hospitalización de 24 horas. La complicación mas frecuente es la pérdida de orina a través de una tubo de drenaje.

RESECCION LAPAROSCOPICA DE QUISTE RENAL

Es el procedimiento ideal para los pacientes que tienen quistes renales simples benignos que causan dolor o compresión de la vía urinaria (pelvis o cálices renales), que podrían llevar a la formación de cálculos renales o compromiso de la función renal. Este procedimiento se realiza con anestesia general y mediante 3 puertos de entradas (orificios de trabajo), uno a nivel del ombligo y dos laterales derecho o izquierdo según el lugar del quiste. El periodo de convalecencia es de 36 a 72 horas con hospitalización de 24 horas. La técnica laparoscópica ofrece a éstos pacientes menos dolor sin tener que someterse a una cirugía abierta

NEFRECTOMIA LAPAROSCOPICA

Este procedimiento ablativo se realiza desde 1990, y desde entonces numerosos tipos de técnicas han surgidos para la variedad de enfermedades benignas y malignas de la vías urinarias superiores (riñón y uréter).
La NEFRECTOMIA SIMPLE está orientada hacia las enfermedades benignas (riñón no funcionante, atrofia renal, etc.). Consiste en la ablación solamente del riñón en cuestión sin la grasa que lo rodea. La diferencia de la NEFRECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA, es que esta indicada en enfermedades malignas como el cáncer de riñón y se extirpa el órgano renal, la grasa que lo rodea y la glándula suprarrenal ipsilateral si es necesario.
El acceso laparoscópico se realiza con anestesia general y mediante 3 puertos de entradas (orificios de trabajo), uno a nivel del ombligo y dos laterales para el izquierdo, y un 4° puerto para el lado derecho. En la nefrectomía radical se extrae el órgano a través de una incisión a nivel del ombligo de 4 -3cm de diámetro. El periodo de convalecencia es de 36 a 72 horas con hospitalización de 24 - 48 horas.

NEFROURETERECTOMIA RADICAL

El proceder es idéntico que una nefrectomía radical, con el adicional que se extirpa la totalidad del uréter, indicado en cáncer de vía excretora (pelvis renal – uréter)

PIELOPLASTIA LAPAROSCOPICA

La obstrucción de la unión pieloureteral puede tratarse por diferentes métodos quirúrgicos, aunque la cirugía desmembrada continua siendo la ideal en casos de pelvis renales grandes y redundantes o cuando un vaso arterial cruzante ocasiona obstrucción, de la misma manera que si además de la estenosis posee cálculos.
Este procedimiento se realiza con anestesia general y mediante 3 puertos de entradas (orificios de trabajo), uno a nivel del ombligo y dos laterales derecho o izquierdo, habitualmente se deja un catéter doble ”J” en el uréter en cuestión que se retira luego de 3 semanas de la intervención. El periodo de convalecencia es de 36 a 72 horas con hospitalización de 24 – 48 horas. La complicación mas frecuente es la pérdida de orina a través de una tubo de drenaje.